هل جميع الأشياء التي تدخل أجسامنا مفيدة؟ إذا لم تكن جميعها مفيدة فأين تذهب الأشياء الضارة؟

الكلية هي العضو المسؤول عن تصفية السوائل والفضلات الزائدة من الدَّم، وتفرزهم فيما بعد في البول.

مريض الكلى خصوصاً في مراحله المتقدمة الخطرة تتراكم في جسمه السوائل والفضلات، مما يؤدي إلى وفاتهم دون تصفية اصطناعية أي ما يعرف بغسيل الكلى، وهو ما سنتناول ذكره في هذا المقال.

 

ما هو غسيل الكلى؟

 غسيل الكلى - رجل يغسل كلى


          مريض فشل كلوي يغسل كليتيه

هي عملية تتم لإزالة الفضلات والسوائل الزائدة من الدَّم وتصفيته وتنقيته باستخدام آلة.

تستخدم للحفاظ على توازن السوائل في الجسم في حال عدم تمكن الكلية من أداء وظيفتها بشكل سليم.

 

لماذا أحتاج غسيل الكلى؟

عند إصابتك بمرض كلوي مزمن متقدم (فشل كلوي)، فإن وظائف الكلى تقل، وهذا يؤدي إلى تراكم السوائل والمواد السامة في جسمك ووصولها إلى مستويات خطيرة في الدَّم وتلف بعض الأعضاء، وغالبًا ستحتاج إما لغسيل كلى أو زراعة كلى.

عادةً تبدأ عملية غسل الكلى عند ظهور أعراض الفشل الكلوي من غثيان وتعب وتورم وتقيؤ.

هناك بعض المرضى يختارون البَدْء بغسيل الكلية قبل ظهور الأعراض.

سيقوم طبيبك بإخبارك متى يجب أن تبدأ العلاج، فهذا يعتمد على عدة عوامل وهي: العمر، والصحة العامة، ومستوى الطاقة، ونتائج الاختبارات المعملية، ومدى استعدادك للالتزام بخطة العلاج التي سيضعها طبيبك.

 

ما هي أنواع غسيل الكلى؟

هناك نوعان من الغسيل الكلوي وهما:

  • الديال الدمويّ (hemodialysis)

    جهاز الديال الدمويّ (hemodialysis)

                جهاز الديال الدمويّ                              (hemodialysis)   

أكثر الأنواع شيوعًا، وهو النوع المعروف لدى معظم الناس، حيث يتم استخدام كلية صناعية لإزالة الفضلات والمواد الكيميائية والسوائل الزائدة من الدَّم. 

تتم التنقية عن طرق توصيل أنبوب بإبرة في ذراعك ليمر الدَّم عن طريقه إلى جهاز الغسيل الكلوي حتى يتم ترشيحه وإعادته للجسم مرة أخرى بعد تصفيته عن طريق أنبوب آخر.

يحتاج معظم مرضى غسيل الكلى من 3 إلى 5 ساعات من الغسيل الكلوي لمدة 3 أيام في الأسبوع، وبعد مدة من الوقت قد يسمح طبيبك بتقديم علاجات غسيل الكلى في المنزل، لمن يحتاجون علاج طويل الأمد.

من مزايا هذا النوع أنه أكثر كفاءة من غسيل الكلى البريتوني ومدته الزمنية أقصر؛ لكنه أقل تشابهًا مع فسيولوجيا وظائف الكلى الطبيعية.

 

  • غَسل الكلى الصفاقي  (Peritoneal dialysis)

    جهاز غسل الكلى الصفاقي

          جهاز غسل الكلى الصفاقي

في هذا النوع يتم تنقية دمك داخل جسمك، حيث سيقوم الطبيب بوضع أنبوب بلاستيكي (قسطرة) داخل بطنك عن طريق عمل شق بجانب سرة البطن.

 ثم يقوم بضخ سائل في التجويف البطني البريتوني الذي يحتوي على آلاف الأوعية الدموية، فيقوم هذا السائل بامتصاص وسحب السموم والفضلات من الدم وتصريفها للخارج.

تستغرق هذه العملية بضع ساعات ويتم تكرارها من أربع إلى ست مرات يوميًا، ويمكن إجراء هذا النوع خلال النوم وفي المنزل.

 

هل هناك مخاطر مرتبطة بغسيل الكلى؟

جميع أنواع الغسيل الكلوي قد تنقذ حياتك ولكن هناك بعض المخاطر والمضاعفات من الممكن أن تحدث، وتشمل:

المخاطر المرتبطة بالديال الدموي:

  •  انخفاض ضغط الدم قد يؤدي إلى نقص تروية عضلة القلب والتعب.
  • الغثيان والقيء والصداع ونادرًا النوبات والغيبوبة.
  • ألم في الصدر والظهر ونادرًا الحساسية المفرطة فور استخدام جهاز غسيل الكلى.
  • النزيف نظرًا لاستخدام مضادات التخثر.
  • تجرثُم الدم أو عدوى في مجرى الدم.
  • التهاب غشاء التامور وهو الغشاء المحيط بعضلة القلب.
  • ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم.
  • عدم انتظام ضربات القلب والموت القلبي المفاجئ، وهو السبب الرئيس للوفاة لدى مرضى غسيل الكلى.
  • تشنجات في العضلات.

المخاطر المرتبطة بغسيل الكلى الصفاقي

  • التهاب الصفاق (الغشاء البريتوني)، الذي غالبًا ما يكون مصحوبًا بالحمى وآلام في البطن.
  • ضعف عضلات البطن وازدياد خطر الفتق البطني.
  • ارتفاع نسبة السكر في الدم.
  • آلام في المعدة.

لتجنب هذه المضاعفات والتقليل من حدتها عليك القيام بما يلي:

  •  مراقبة مكان الوخز يوميًا وفي حال ظهور احمرار أو تورم أو صديد عليك الاتصال بطبيبك فورًا.
  • حافظ على الضمادة التي تغطي الجرح نظيفة وجافة.
  • إذا أردت من أحدٍ أن يساعدك تحقق أنه غسل يديه جيدًا قبل وبعد.

 

نقل حالات مرضى غسيل الكلى لدى مركز المسعف الأول

يقدم مركز المسعف الأول خدمات النقل الطبي إلى مراكز الغسيل الكلوي للعلاج سواء كانوا في مرافق التمريض أو في منازلهم، بالنسبة لخدمات الإسعاف غير الطارئة المجدولة والمتكررة، يجب أن يحصل مورد سيارة الإسعاف على أمر كتابي من طبيب المريض قبل تقديم خدمة الإسعاف.

لطلب هذه الخدمة الفريدة من نوعها اضغط هنا  

 

غسيل الكلى من العلاجات التي ستحافظ على حياتك وتحسنها، ولكن يمكنك التوقف عن العلاج وتركته باستشارة طبيبك، ويجب عليك اتباع تعليمات للنظام الغذائي والقيام بتغييرات في نمط حياتك، والابتعاد عن التدخين وتناول الكحول.